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2021年荆州市一起水痘聚集性调查及疫苗保护效果分析

徐建;刘天;肖林;姚梦雷;刘霞;

摘要:目的  调查一起中学水痘聚集性疫情的发生原因,观察水痘疫苗在疫情中的保护效果。方法  2021-02对荆州市某中学水痘聚集性疫情所在学校制定病例定义,开展病例搜索和个案调查,采用描述性流行病学方法描述病例特征;统计病例所在的班级患儿水痘疫苗接种信息进行疫苗保护效果分析;应用R软件进行统计分析,检验水准α=0.05。结果  本次疫情共搜索到水痘病例10例。10例病例集中在八年级的同一个班级(年龄均为14岁),班级罹患率为19.61%(10/51)。首发病例首发症状为腰腹部皮疹,无发热;洗澡时由家长发现,症状被发现前正常到校上课。首发病例发病时间为2020-12-30,发病高峰出现在2021-01-13/14,末例病例发病时间为2021-01-15,疫情持续17 d。座位分布显示,距离首发病例所在的小组越近的小组发病率罹患率越高(χ趋势2=5.13,P=0.02)。男性(4/26)、女性(6/25)罹患率差异无统计学意义。病例所在班级内未接种水痘疫苗者、接种1剂次水痘疫苗者和接种2剂次水痘疫苗者罹患率分别为30.00%(3/10)、29.00%(7/24)和0.00%(0/6)。接种疫苗者末次接种水痘疫苗距疫情发生间隔为8~12年。结论  此次疫情为水痘聚集性疫情;传播主要是由首发病例潜伏期或发病后继续在校上课引起。接种水痘疫苗8~12年后,1剂次保护效果较差,接种2剂次水痘疫苗保护效果较好。