目的 探究血清白细胞介素（interleukin,IL）和Toll样受体（Toll-like receptor,TLR）水平对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者肺部感染的预测价值。方法 将南阳市第一人民医院呼吸内科2022年1月至2023年9月收治的老年COPD患者按肺部感染发生与否分为感染组与未感染组，收集2组患者血清IL-6、IL-17、TLR4和TLR7检测结果，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清IL-6、IL-17、TLR4和TLR对肺部感染的预测效能，通过Pearson相关性分析血清指标的关系。以P<0.05为差异有统计学意义；两两比较时，检验水准为α=0.017(0.05/3)。结果 COPD患者肺部感染率30.00%(45/150),2组患者在性别、年龄、体重指数、COPD病程、有饮酒史及合并基础疾病的构成比差异无统计学意义（P均>0.05），感染组有吸烟史、COPD分级的患者比例均高于非感染组（P均<0.05）。感染组血清IL-6、IL-17、TLR4、TLR7水平均分别高于未感染组（P均<0.05）。血清IL-6、TLR4和TLR7水平随COPD病情加重而上升（P均<0.05），中度组、重度组血清IL-17水平均大于轻度组（P均<0.017），中度组与重度组组间对比无统计学差异（P=0.075）。血清IL-6、IL-17、TLR4和TLR7水平预测肺部感染的曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.873、0.879、0.828和0.844，基于Logistic回归的4项联合预测AUC为0.990。COPD患者血清IL-6、IL-17、TLR4与TLR7之间均正相关（P均<0.05）。结论 血清IL-6、IL-17及TLR4、TLR7对老年COPD患者肺部感染均有一定的预测价值，4项联合能提高肺部感染预测价值。