目的 分析四川省内脏利什曼原虫病病例的流行病学特征，为优化该地区内脏利什曼原虫病的控制措施提供依据。方法 采用内脏利什曼原虫抗体快速检测试剂条（RK39）或骨髓涂片对四川省疾病预防控制中心预防医学门诊部2020—2023年接诊的内脏利什曼原虫病疑似病例进行诊断，收集RK39检测或骨髓涂片阳性指标，采用Excel 2020软件对病例进行描述性流行病学分析。结果 2020—2023年四川省疾病预防控制中心共接诊内脏利什曼原虫病疑似病例325人，确诊36例，阳性率为11.08%。内脏利什曼原虫病男女发病性别比为11∶1；病例分布主要在九寨沟县和黑水县，分别占总病例数的19.44%和11.11%；病例主要以50岁以上农民为主，18岁以下少年儿童病例占比较少；春季、夏季、秋季和冬季内脏利什曼原虫病阳性率分别为10.11%、11.90%、12.99%和9.33%。36例病例中初诊时，仅12例在当地医疗机构确诊为内脏利什曼原虫病，误诊率为66.67%。结论 内脏利什曼原虫病容易误诊和漏诊，应进一步提升基层医疗机构的诊疗水平，长期加强疫区白蛉的防控，加强疫区易感人群的健康教育和防护。